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浅谈实习护生针刺伤及其防护措施
作者:未知 如您是作者,请告知我们
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【中图分类号】R256 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)09-0297-01 【摘要】了解实习护生针刺伤的原因,探讨减少针刺伤的有效防范措施。加强护理院校和实习医院对实习护生针刺伤重视,实施规范的培训和临床指导。 【关键词】实习护生 针刺伤 防护 锐器伤是指在护理操作课,临床见习、实习或临床工作时间内,针头及其他一切锐器所造成的皮肤出血的意外损伤。以针刺伤和玻璃伤多见。其中以临床实习护生针刺伤发生率最高。 已证实有20多种病原体可经针刺伤接种传播。大量研究证实:护士是发生针刺伤及经血液传播疾病的高危职业[1]护生在临床实习期间也不例外,同样面临这种危险,而且由于缺乏经验、操作不熟练。危险性更大。我院2008年1月-2011年1月回顾问卷调查报告如下 1 资料与方法: 对2008年1月-2011年1月在我院实习护生330名进行问卷调查:其中大专及大专以上40名,中专1900名。通过自行设计的问卷调查以及防保科的登记资料。调查表包括:年龄、学历、实习时间、防护教育、防护措施、方生针刺伤后的处理等。 2 结果: 280名护生在护理过程中受过不同次数的针刺伤,其中有63•6%的护生是被污染的锐器所刺伤,消毒伤口260人(92•9%),挤出伤口152人(54•3%)冲洗伤口96人(34.3%)做相关检查2人,无1人上报有关部门,有17人受过针刺伤发生后防护的安全培训,无人采取完善的防护措施。 3 实习护生针刺伤的原因分析: 3.1 缺乏临床经验,操作不熟练:实习护生初次下临床,操作不规范,未能了解护理操作中得潜在危险性,个人经验不足。比如未能掌握单手套针套技术,据美国CDC报道:由于回套针发生的针刺伤占10%―20%[2] 3.2 对针刺伤的防护知识缺乏:院校和实习医院对实习护生没有规范的培训计划,防护意识欠缺,对针刺伤后的处理过于简单。再加上县级医院带教老师水平参差不齐,缺乏必要的指导。 3.3 护生的心理素质差:护生刚下临床。对护理实践中各项操作缺乏自信,存在恐惧心理,心理压力大,注意力不能集中。容易忽视防护措施。 4 防范对策: 4.1 加强实习护生的规范操作培训:加大护生的操作练习力度,熟练掌握操作后的用物处理方法和操作技巧。在操作过程中,加大对护理操作危险性的重视度。带教老师应引导护生正确的操作习惯,避免不安全行为。 4.2 将加强防护教育列入实习护生的实习前教育计划中:加强安全防护教育,已经被多数国际公认是减少职业暴露的有效措施。徐辉、毛秀英等研究表明:对护生实习前进行针刺伤的防范教育课降低针刺伤发生率。[3] 4.3 提高实习护生的心理素质:作为医院的管理者和护士长应科学弹性排班,加强带教老师的职责,多实习护生加强心理疏导,减轻实习护生的职业紧张和心理压力 参考文献 [1] 李红梅、李文涛、减少护理工作中的意外针刺伤[J]国外医学护理分册。1999(1)7-9 [2] 徐辉、毛秀英。针刺伤防护教育的效果评价[J]护理研究杂志。2003.17(9):1039-1044 [3] 毛秀英、吴欣娟等。部分临床护生发生针刺伤情况调查[J]中华护理杂志2003,、38(6)422-125 作者单位:313100 浙江省长兴县人民医院急诊科

投稿邮箱:hanhaiqikan@163.com

 

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